55岁的黄先生，近半年来总是感觉胃脘部胀闷疼痛不适，有酸水返到喉咙，胸腔里像是有团火在烧，饭后、平躺更难受，还总是咳嗽，平时也易上火，性情急躁，口苦口干，大便稀，不成形，一天两三次。
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舌红，苔薄黄，脉弦数。胃镜显示：非萎缩性胃炎，反流性食管炎。中医辨证：肝脾不调，寒热错杂证。立法：清肝泄火，和胃降逆。以降逆汤加减，柴胡舒肝散合左金丸加减：柴胡、枳壳、黄连、吴茱萸、延胡索、白芍、陈皮、香附、旋覆花、半夏、厚朴、甘草等。
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每日1剂水煎350 毫升分早晚2 次口服。对照组采用西药治疗奥美拉胶囊每次20mg,每日2次早晚饭前30 分钟口服。服7剂后，诸症明显减轻。上方加减继续治疗2个月，症状基本消失。
复查胃镜:未见反流，黏膜炎症基本消失。随访6个月，胃痛未发。
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肝胆胃生理上相通，病理上相关。肝郁气滞,气机升降失常,横逆犯胃,胃失和降,胆汁上逆日久化热而致胃腕痛。治宜疏肝解郁,和胃降逆，清肝泻火。柴胡疏肝解郁,枳壳行气疏肝,陈皮理气和中,,白芍养血柔肝、缓急止痛,香附理气解郁,吴茱萸散寒止痛、降逆止呕,延胡索活血祛瘀，行气止痛，旋覆花降气化痰，降逆止呕黄连清热燥湿、泻火解毒。诸药合用,共奏疏肝解郁、和胃降逆、清肝泻火之功,故获满意疗效。提醒：剂量不通用，如有需要，请在专业医师的辨证下加减使用，不要自己抓取！
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